结核病是严重危害全球儿童健康的重要传染病。2023年WHO全球结核病报告显示，2022年全球新发约1060万结核病患者，其中包括约130万例新发儿童结核病患者，约21.4万儿童死于结核病，低龄是导致死亡和重症疾病的主要危险因素。

　　儿童作为结核病的易感人群，由于其自身生长发育特点，常发病隐匿，临床症状缺乏特异性;合并肺外结核的发生率高，且与年龄成反比;细菌载量低，常规检查方法难以发现结核分枝杆菌，常被误诊为感冒或其他肺部感染。

　　那么，哪些是儿童肺结核

　　发病的高风险人群?

　　儿童肺结核有哪些常见的症状?

　　又该如何预防呢?

　　今天，

　　让我们跟随疾控小卫士一起深入了解

　　“儿童结核病”的防治要点，

　　一起成为身怀击败结核必杀技的

　　健康卫士!

　　哪些是儿童肺结核发病的高风险人群?

　　具有与活动性肺结核密切接触史、年龄<5岁、免疫功能低下或免疫受损、HIV感染及营养不良的儿童是儿童肺结核发病的高风险人群。具有家庭成员结核病接触史的儿童，患结核病的风险是无明确结核病接触史儿童的8～9倍。年龄越小，其感染结核分枝杆菌后发病风险越高。同时家庭接触者和暴露于涂片阳性患者的儿童发病率均较高。

　　儿童肺结核有哪些常见的症状?

　　▶ 全身结核中毒症状，包括不明原因发热2周以上，多为间歇性或午后低热，高热不多见，伴夜间盗汗、食欲差、乏力、体质量不增或下降、生长缓慢或生长停滞等。

　　▶ 持续咳嗽超过2～3周，多为干咳，肺部体征不明显，与肺内病变亦不成比例。

　　▶ 肿大的纵隔或肺门淋巴结累及气管、支气管，出现喘息、呛咳、气促等症状。

　　▶ 伴有结核性胸膜炎时有胸痛症状，呈针刺样，咳嗽和深吸气时加重，主要见于年长儿童。出现以上症状的患儿经常规抗菌药物治疗无效时，应高度怀疑肺结核。

　　如何预防儿童肺结核?

　　▶ 及时接种卡介苗。新生儿接种卡介苗可以提高对结核病的抵抗力，减少儿童结核病的发生。但是，卡介苗的有效时间通常是5-10年，即便已接种卡介苗的儿童也要注意做好防范。

　　▶做好肺结核密切接触者的筛查。通过肺结核密切接触者筛查，可早期发现结核潜伏感染者和活动性结核病，及早治疗，避免病情延误发生重症结核病，以及结核病的传播。

　　▶做好日常防护。肺结核以呼吸道传播为主，所以家里有传染性患者时要注意做好隔离等防护措施，做好日常防护，定时开窗通风。

　　▶提高免疫力。保证膳食营养均衡、睡眠充足，注意劳逸结合、锻炼身体，提高身体免疫力，养成良好的生活习惯。

　　▶预防性治疗。对于结核分枝杆菌潜伏感染的儿童应进行预防性抗结核治疗，降低发展为活动性肺结核的风险。