每年的5月为“偏头痛关爱月”，记者了解到，偏头痛不是一种症状，而是疾病，各个年龄段都可能会发生偏头疼，但发病高峰期有两个，一个是青春期，一个是30-39岁之间。

　　典型症状

　　一侧或两侧交替发作

　　5月27日，在济南举行的“偏头痛关爱月”义诊活动中，现场吸引了很多中老年人前来寻医问药。

　　其中，一位70多岁的老人无奈地说，她一直有头痛的“病根”，首次发作是在62岁那年，最初只是偶尔右侧太阳穴“一跳一跳地疼”，每次持续半天左右，休息后能缓解。但发作频率逐渐增加，近三年来每月发作4-5次，每次持续2-3天，还伴随恶心、怕光、听不得声响。

　　像这个老人一样，许多市民对“偏头痛”“紧张型头痛”等“傻傻分不清楚”。专家介绍，几乎每个人在生活中都经历过头痛，神经内科门诊有近一半的患者是头痛患者。头痛中最常见的是紧张型头痛，也就是人们常说的普通头痛。偏头痛和紧张性头痛是两种不同类型的原发性头痛，相比之下偏头痛对人的影响更为显著。

　　偏头痛的典型症状就是偏侧搏动样的头痛，这种疼痛可以是一侧发作，也可以是两侧交替发作。患者疼痛发作的时间一般是4-72个小时，疼痛剧烈，一般为中重度，活动后加重，可以伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。甚至有些先兆性偏头痛还可以出现脑功能障碍的一些症状，比如偏瘫、胃肠道症状等，给患者造成很大的痛苦。而紧张型头痛多为全头痛，呈压迫性或紧箍样，持续时间为30分钟至7天，疼痛程度为轻中度，没有活动后头痛加重、恶心等症状。“偏头痛诊断主要依赖临床症状(如单侧搏动性痛、疼痛时间、发作频率、伴随症状等)，而非影像学检查，需由专业医生结合病史综合判断。”

　　高发人群

　　女性患病率为男性3倍

　　山东省立医院神经内科杨瑞瑞主任介绍，偏头痛是一种以反复发作性头痛为主要特征的原发性头痛疾病，可发生于婴儿、儿童至老年人的全年龄段人群。流行病学数据显示，其全球患病率约为14%，女性患病率是男性的3倍，青春期(10-19岁)及30-39岁为发病高峰期。

　　“现在有一个突出问题，就是儿童和青少年的偏头痛患病率越来越高，有的甚至因此休学。这一是因为遗传因素，二是环境因素，比如睡眠不足、饮食不规律、学习思想压力大等，包括女性的月经周期，都可能诱发偏头痛发作。虽然发病率高，但容易被误诊或漏诊，因为儿童和青少年偏头痛往往不表现为头痛的形式，反而表现为呕吐、腹痛。有些孩子腹痛时会反复做腹部检查，都没有阳性表现，有些家长可能就会觉得孩子是在装病，其实他可能真是得了偏头痛。”杨瑞瑞说。

　　治疗方法

　　找到诱因规范用药是核心

　　山东中医药大学神经内科的王康锋主任说，头痛主要分为三大类，原发性头痛、继发性头痛、头面痛。原发性头痛又分为四大类，偏头痛、紧张性头痛、三叉神经自主神经性头痛，还有其他的原发性头痛。

　　偏头痛无法治愈，规范用药是核心。专家表示，临床上有很多偏头痛患者长期服用止疼药，越吃越多，反而越吃越疼，出现了药物过度使用性偏头痛，加重了病情。

　　据专家介绍，治疗偏头痛，首先是诱因管理，主张患者记录“头痛日记”，学会把头痛的整个过程记下来，找一找诱因，到底是睡眠还是情绪、饮食、经期等问题导致的，每个人的诱因是不一样的，找到诱因，有效地管理就可以控制好，减少偏头痛的复发。再次就是急性期治疗：快速止痛+控制伴随症状，原则是早期足量用药，但避免导致“药物过量使用性头痛”。第三就是预防性治疗，适用于高频发作或重症患者适用人群：每月头痛≥4天、发作严重影响功能、急性期药物无效或存在禁忌证者，需从小剂量开始，持续服用6-12个月评估疗效。总之，规范用药是关键，要及时到医院找医生调整治疗方案。

　　专家提醒，偏头痛重在预防，维持规律作息，避免熬夜和过度劳累，确保充足的睡眠;均衡饮食，尽量避免摄入可能诱发偏头痛的食物;保持心情舒畅、缓解压力;定期、适度运动等，均可减少偏头痛的发作。